女性一生有30多年的时间需要避孕。如何在这样漫长的时间里安全避孕，是每位女性维护自身健康必不可少的一项措施。由于意外怀孕而不得不承受流产带来的伤害，不仅是许多女性不愿面对却又不得不面对的痛苦，还能由此引发不孕、感染以及妇科肿瘤等不良后果。为此，妇科专家倡导女性在生育和性生活方面强化理性和自爱的精神。爱护自己，则离不开安全避孕。        

远离流产：维系女性健康的要素

随着流产手术的上升趋势和低龄化倾向，女性生殖系统感染、子宫穿孔、月经失调、子宫腔粘连、子宫内膜异位症、甚至不孕症的发生率也在不断上升。未婚女性因为受到周围工作环境、家人及朋友的压力，往往偷偷摸摸地去做人流手术，不能正常休息保养。有的女青年为了掩人耳目，在设备简陋、医术低劣的私人诊所里做人流。还有的女性自己到药店买药，在没有任何专业指导下进行不安全的药物流产，其后果都是不堪设想的。

避孕：方法多多，失败多多

很久以前，女人为了避孕，草药、石子等都曾被派上过用场，效果自然不可信赖。从20世纪40年代第一种口服避孕药出现起，在短短半个世纪里，现代避孕方式，诸如药物、各种避孕工具及安全期避孕法等相继涌现，但流产率还是高得令人痛心。

据专家介绍，许多现代女性羞于了解正确的避孕方法，结果一些不到30岁的女性就流产过七八次。综观现有的避孕方法，似乎没有一种方法能让所有的女性一劳永逸的。如服避孕药会使有些人发生不规则阴道出血和消化道反应；用避孕套往往因为男方不愿意使用而无法长期坚持；安全期则常常因为对时间的掌握不确切而致避孕失败；绝育手术目前只有部分农村妇女做；上环有时出现带环受孕的情况。因此，专家指出，采取避孕措施必须因人而异，或是说，避孕要注重个性化。

避孕：夫妻共同的责任

专家强调说，在避孕问题上，把避孕的责任全推给女性是不公平的，必须提倡男性参与。当手头没有现成的避孕药具时，双方都应考虑可能发生的后果而避免性交。

一、新婚夫妇避孕方法的选择。

新婚期选择避孕措施的原则应是简单、容易掌握、对内分泌及生育功能没有影响的。

  1．可以采用的方法

（1）阴茎套。

（2）短效口服避孕药：可用1号药1／8量片，但必须提前从结婚当月月经来潮的第五天起服用。

（3）探亲避孕药：可在结婚的当日用。

（4）避孕栓或避孕药膜：经过一段性生活后，阴道已扩张后可用。

  2．不宜采用的方法

（1）安全期避孕法：新婚期由于性生活的兴奋，打乱了正常的排卵规律，易发生额外排卵，因此安全期亦不安全。

（2）女用长效避孕药类或男用棉酚类，因为停药后生育力恢复缓慢，甚至难以恢复。

二、产后及哺乳期避孕方法的选择

1．哺乳期也要避孕产后哺乳会抑制排卵，使月经暂时停止，有一定的避孕作用。但这种避孕作用不是百分之百有效的，有人先排卵，在月经未恢复前就已经怀孕了，因此产后及哺乳期第一次恢复性生活时就应该采取避孕措施，选择避孕方法的原则应为：

（1）不影响乳汁分泌；

（2）适合妇女产后生理如月经未复潮、阴道分泌较少等特点；

（3）男方应多承担责任，以男用避孕法为主。

  2．可选用的方法

（1）宫内节育器：产后应早放，最好在产后42天检查时即放置。

（2）避孕套：阴茎套和阴道套。   

（3）阴道药环、皮下埋植剂、长效甲孕酮避孕针。这些都是不含雌激素的避孕药，不影响乳汁及乳儿发育，产后42天就可以开始用。

（4）避孕栓及阴道泡腾片。

3．不宜用的方法

（1）自然避孕法：没有正常月经，无法计算。

（2）复方避孕药（针）：避孕药中的雌激素对乳汁影响最大，不但使乳量减少，而且使其中营养成分降低。

（3）阴道避孕药膜：因属水溶性薄膜，哺乳期阴道较干燥，膜不易溶化完全，杀精子的药释放不充分，容易引起避孕的失败。

三、已生育一个子女夫妇避孕方法的迭择

夫妻最好的避孕时期这是夫妇间最长的避孕时期，一般需25年左右。选用避孕措施的原则应以长效、安全为主；为了避免失败，在知情选择的基础上综合使用各种避孕方法；鼓励男性主动参与避孕，夫妻交替使用或综合使用不但可减少避孕失败，还可增加夫妻生活的情趣，增进感情。这些夫妇可选择：活性宫内节育器、口服避孕药或避孕针、皮下埋植剂、阴道药环。有条件的夫妻可使用自然避孕法。如学会观察排卵期的方法，在排卵期前后增加防线，用双保险、甚至三保险的方法，更可防止失败。

四、探亲夫妇避孕方法的选择

1.探亲夫妻的特点是：

（1）偶然短期相会，性生活激动，俗话说“久别胜新婚”，正常排卵规律被打乱。

（2）探亲时间不能根据月经周期安排，用一般的口服避孕药有困难。

2.可选择的避孕方法

（1）探亲避孕药：这类药服用方便，不受月经周期的影响，随便哪一天都可以开始用，不干扰性生活，只要按规定服，效果好。

（2）避孕套、避孕栓、避孕药膜或药片。

（3）如果探亲时间超过半个月，并且事先安排好探亲时间，可于当月的月经来潮第5天起用短效口服避孕药。

3.不宜采用的避孕方法：自然避孕法及长效避孕方法。

五、更年期妇女避孕方法的选择

1．更年期妇女的生理特点

（1）更年期容易患病，如动脉硬化、心脏病、高血压、高血脂、糖尿病。

（2）更年期月经紊乱，排卵没有规律，但仍可能怀孕。

（3）更年期雌激素水平低，阴道干燥。

2．更年期可采用的方法

（1）男用避孕套：如果阴道干燥，可在避孕套上涂避孕药膏，既加强避孕效果又能润滑阴道，用避孕套还可以延长性交时间、推迟射精。

（2）避孕栓：在体温条件下可以溶化，更年期使用可以避孕又能润滑。

（3）宫内节育器：本来已经放入的宫内节育器，在更年期出现月经紊乱时千万不要急于取出，待绝经半年到一年时取出最好。更年期不要重新放置宫内节育器，因放置后早期出血可能掩盖了子宫疾病的及时发现。

3．不宜用的方法

（1）安全期。

（2）避孕药膜。

（3）避孕药类包括口服、注射、阴道药环或皮下埋植剂，因为避孕药对身体的脂肪和糖代谢有一些影响，中老年用避孕药更容易患病，一般40岁就该停止，吸烟的妇女35岁应停止使用避孕药。　

4．更年期宫内节育器需要取出吗？

更年期早的可以从40岁开始出现症状，如月经有些紊乱，这表示排卵功能已丧失，但是偶然还可能有几次卵泡发育成熟、排卵，故仍有受孕的可能。更年期仍需要采取避孕措施，宫内节育器还不能取出，以防万一。若有子宫不规则出血，则应当取出并刮出子宫内膜作诊断。

绝经1年后可将节育环取出。绝经指月经停止1年者。一般绝经后，再有卵泡发育的可能性极少。宫内节育器到绝经后完成了使命，及时把它取出为好。如果任其留在子宫里，日久子宫颈与子官体逐渐萎缩，宫腔变小、颈口变狭窄，将会增加取器的难度。

六、患病夫妇避孕方法的选择

1．患病夫妇的避孕更要重视。

患急性全身性疾病及生殖道炎症时，应停止性生活；患慢性心、肝、肾疾病，不能用避孕药及针剂。确属不能生育的病人如心力衰竭、肾功能不全等病可考虑绝育或放宫内节育器。月经量过多、贫血者可用口服避孕药、长效避孕针、皮下埋植或含孕激素的宫内节育器；月经量过少的可放宫内节育器。痛经、子宫内膜异位症、子宫小肌瘤可用单纯孕激素的避孕药，如皮下埋植、阴道药环、每3个月注射一次的甲孕酮针剂。慢性生殖道炎症可用避孕套或阴道杀精子剂如栓膜片等，可杀病原体，防止上生殖道感染。对精液过敏的女性可选用阴茎套或阴道套。

2．性功能障碍病人的避孕方法。

患早泄的男性用阴茎套可改善性功能、延长性交时间。性功能障碍的男性不宜用阴道避孕栓膜类的工具，因用此类避孕法，需等待一定时间后方可性交。患甲亢、糖尿病、高血压、黄疸等病人不宜用避孕药类方法避孕，可用综合避孕方法，如安全期内用避孕药膜，危险期再加用避孕套。

3.患痤疮多毛、经前紧张症病人用口服避孕药可避孕并治病